Cabinet La Bibliothèque

Premier contact — dites-nous quelques mots

Quelques informations de base suffisent : nous vous recontactons sous deux jours ouvrés. Aucun document n'est demandé à ce stade.

Nom et prénom *

Téléphone mobile *

E-mail

Type d'assurance

Type de consultation

Décrivez brièvement votre situation

Quelques lignes suffisent — vous pourrez tout raconter en séance.

Suivi psychiatrique, actuel ou passé

J'accepte que mes données de contact soient utilisées pour organiser ma prise en charge au sein du Cabinet La Bibliothèque.

Message bien reçu